Амфорическое дыхание, как симптом туберкулеза
Амфорическое дыхание было большой редкостью и встретилось только у 0,3% больных.
В итоге к числу всех обследованных туберкулезных больных амфорическое дыхание отмечено у 0,3% больных, бронхиальное – у 12,0%,, жесткое – у 55,0%, ослабленное – у 21,2%. отсутствие дыхательных шумов – у 6,3% и нормальное везикулярное дыхание без отклонении от нормы – только у 5,2% больных.
Достоверным указанием на анатомические изменения (уплотнения) в легочной паренхиме,– пишет В. Л. Эйтшс,– является лишь выраженное изменение дыхания, его тембра и замена везикулярного дыхания бронхо-везикулярным или бронхиальным, а иногда и амфорическим (кавернозным).
Как мы видели по данным трех этапов, выраженное изменение дыхания имело место у й/3 туберкулезных больных, а у больных выявление и клиническое толкование изменений дыхания представляли значительные трудности для врачей, мало знакомых с клиникой легочных заболеваний
Катарральные появления на первых трех этапах эвакуации выслушивались у большинства больных: влажные, преимущественно мелкие, открытые и закрытые хрипы выслушивались у J/s больных и обильные влажные разного калибра хрипы отмечены тоже у 1/3 больных; рассеянные сухие хрипы выслушивались почти у половины больных.
Бронхиальные хрипы сопутствующего бронхита отмечались также почти в половине всех случаев у больных (Б. Г. Инцертова), что в значительной мере маскировало клиническую картину легочного туберкулеза.
Влажные хрипы являются бесспорным признаком паренхиматозных изменений. Этот важный симптом в клинике легочного туберкулеза очень часто наблюдается при явлениях распада в легких.
Влажные хрипы разных калибров отмечены на первых трех этапах у 48,7% больших с очаговыми формам, у 74,8%– с диссеминированными, у 71,7%–с инфильтративными и у 100,0% больных–с фиброзно-кавернозным туберкулезом в казеозной пневмонией.